Chào chuyên gia. Tôi thường xuyên bị đau đầu, chóng mặt nhưng nghỉ một chút lại đỡ nên chủ quan. Hôm vừa rồi tôi đi khám và nhận kết luận bị tăng huyết áp với chỉ số 140/90mmHg. Tôi được kê đơn thuốc hạ huyết áp losartan nhưng chưa hiểu rõ tác dụng cụ thể như thế nào. Mong được tư vấn giúp về công dụng cũng như những lưu ý khi dùng thuốc được không ạ? Xin cảm ơn!
Trả lời:

Chuyên gia trả lời: Chào bạn! Cảm ơn bạn đã gửi thắc mắc về cho chúng tôi. Xin được cung cấp tới bạn một số thông tin như sau:

Những điều cần biết về huyết áp 

Huyết áp là áp lực của máu lên thành mạch, càng nhiều máu bơm vào tim sẽ khiến động mạch hẹp lại, huyết áp càng cao. Huyết áp được xác định bằng 2 chỉ số là huyết áp tâm thu (áp lực đẩy máu vào động mạch, tim co bóp) và huyết áp tâm trương (huyết áp khi cơ tim giãn nghỉ). Ở người lớn, huyết áp bình thường dưới 120/80mmHg. Tiền tăng huyết áp là khi chỉ số huyết áp tâm thu từ 120 - 139mmHg và chỉ số huyết áp tâm trương từ 80 – 89mmHg. Tăng huyết áp là khi chỉ số huyết áp từ 140/90mmHg trở lên. Như vậy, bạn nhận kết luận bị tăng huyết áp khi chỉ số đo được ở mức 140/90mmHg là hoàn toàn chính xác.

Theo Tổ chức Y tế thế giới (WHO), tăng huyết áp là một trong những nguyên nhân gây tử vong hàng đầu không thể xem thường. Tình trạng này diễn biến âm thầm, kéo dài từ 15 - 20 năm mà bạn không hề hay biết. Tăng huyết áp có yếu tố di truyền nhất định, những người có nguy cơ mắc bệnh là người béo phì hoặc cholesterol cao (mỡ máu),... Theo Hội Tim mạch Việt Nam, tỷ lệ tăng huyết áp ở những người từ 25 tuổi trở lên chiếm 25,1%. Trong những năm gần đây, bệnh lý này đang dần trẻ hóa, tỷ lệ tiền tăng huyết áp cũng gia tăng nhanh chóng. Tăng huyết áp làm tăng nguy cơ nhồi máu cơ tim, suy tim, về lâu dài có thể ảnh hưởng đến thị lực. Nếu không phát hiện và điều trị kịp thời, tăng huyết áp còn dẫn đến nhiều bệnh nguy hiểm như: Suy thận, đột quỵ,... Vì vậy, việc điều trị sớm là rất cần thiết.

Tác dụng của thuốc hạ huyết áp losartan

Bạn có được kê đơn thuốc hạ huyết áp losartan. Đây là loại thuốc bao gồm những thành phần hoạt chất losartan potassium với hàm lượng 50mg, nằm trong nhóm thuốc ức chế thụ thể angiotensin, hoạt động bằng cách giãn mạch để máu lưu thông dễ dàng hơn. Thuốc được chỉ định để điều trị bệnh tăng huyết áp, ngăn chặn nguy cơ đột quỵ, giúp bảo vệ thận khỏi những tổn thương đối với người bị tiểu đường. Liều dùng thuốc losartan đối với mỗi người là không giống nhau. Tùy tình trạng sức khỏe cũng như bệnh lý của mỗi người sẽ được chỉ định liều tương ứng. Cụ thể như sau:

Liều dùng thuốc losartan dành cho người lớn

- Người mắc bệnh thận do tiểu đường: Liều dùng khởi đầu tương ứng 50mg/lần/ngày. Liều dùng duy trì khoảng từ 25 - 100mg uống trong 1 - 2 liều.

- Người bị tăng huyết áp: Liều dùng khởi đầu được chỉ định 50mg/ngày/liều. Liều dùng duy trì tương ứng 25 - 100mg và uống 1 - 2 liều.

Hướng dẫn liều dùng thuốc losartan cho trẻ em

- Đối với trẻ ≥ 6 tuổi bị tăng huyết áp: Liều dùng 0.7mg/kg/ngày/lần (tối đa 50mg).

Nếu bạn đang trong thời gian sử dụng thuốc losartan ở dạng dung dịch, hãy lắc kỹ trước mỗi lần dùng. Bên cạnh đó, cần phải đo lường được liều dùng cụ thể bằng dụng cụ đặc biệt, không sử dụng thìa ăn thông thường. Dùng thuốc losartan thường xuyên theo đúng chỉ định để mang lại những lợi ích tốt nhất. Bạn nên uống thuốc cùng một thời điểm trong ngày, tránh tình trạng quên rồi uống gấp đôi liều dùng. Ngay cả trường hợp tình trạng bệnh tiến triển tốt, bạn cũng nên dùng thuốc cho đúng liều lượng.

Lưu ý khi sử dụng thuốc hạ áp losartan

Trong khi dùng thuốc losartan, bạn có thể sẽ gặp phải một số tác dụng phụ như: Khó thở, phát ban, phù mặt/môi/lưỡi/họng. Trong những trường hợp hiếm, losartan còn có thể gây nên tình trạng phá vỡ những mô cơ xương, dễ dẫn đến suy thận. Đặc biệt, một số trường hợp có thể bị sốt, đau cơ không rõ nguyên nhân, suy nhược, nhạy cảm, mệt mỏi bất thường và nước tiểu có màu sẫm bất thường. Tuy nhiên, không phải đối tượng nào trong thời gian dùng thuốc losartan cũng gặp phải những tác dụng phụ trên. Tùy vào cơ địa của mỗi người mà sẽ xuất hiện những tác dụng phụ khác nhau. Losartan có khả năng tương tác với những loại thuốc khác như: Thuốc lợi tiểu, lithium, celecoxib, aspirin,…

Trong thông báo được chia sẻ bởi Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm có trụ sở ở Ấn Độ, một công ty dược phẩm đã thu hồi các phiên bản của valsartan, losartan, irbesartan, khi sử dụng đơn hoặc kết hợp với các loại thuốc khác losartan do lo ngại nó có chứa nồng độ chất gây ung thư N-nitrosodimethylamine ở người. Ngay khi có thông tin trên, nhiều người đã vô cùng hoang mang không biết nên dừng thuốc hay tiếp tục uống. Các chuyên gia khuyên rằng, hãy đến các cơ sở y tế uy tín để được tư vấn bởi ngừng thuốc đột ngột chưa hẳn đã có lợi.

Giải pháp ổn định huyết áp từ thiên nhiên

Bên cạnh việc dùng thuốc thì huyết áp có thể được kiểm soát tốt hơn nếu áp dụng thay đổi lối sống như: Giảm cân, tập thể dục nhiều hơn hoặc điều chỉnh chế độ ăn uống, bổ sung các loại trái cây, rau quả và hạn chế muối. Đặc biệt, để hạn chế tác dụng phụ của thuốc, các nhà khoa học đã tiến hành nghiên cứu và phát hiện ra rằng, cần tây có tác dụng tốt với người bị tăng huyết áp. Để tăng cường tác dụng của cần tây, các nhà khoa học Việt Nam đã dùng vị thuốc này làm thành phần chính, kết hợp với nhiều thảo dược quý khác như: Hoàng bá, tỏi, dâu tằm, nattokinase, magiê citrate,…

Chuyên gia Tim mạch