Đối với người bệnh tăng huyết áp, việc dùng thuốc phải kiên trì, đều đặn, liên tục và lâu dài. Tuy nhiên, một số thuốc hạ huyết áp có thể gây nên tình trạng rối loạn cương dương. Khi gặp tình trạng này, người bệnh cần được theo dõi kỹ càng, lựa chọn giải pháp ứng phó thích hợp nhất. Cụ thể như thế nào, hãy cùng tìm hiểu trong nội dung bài viết này!
Một số thuốc hạ huyết áp gây rối loạn cương dương
Huyết áp là áp lực của máu lên thành mạch, ổn định ở mức 120/80mmHg. Tăng huyết áp là khi chỉ số này lên đến 140/90mmHg. Theo thời gian, tăng huyết áp làm tổn thương niêm mạc mạch máu và làm cho động mạch trở nên cứng, hẹp (xơ vữa động mạch), hạn chế lưu lượng máu. Điều này có nghĩa là máu ít chảy vào dương vật. Đối với một số nam giới, lưu lượng máu giảm dẫn đến khó đạt được và duy trì cương cứng dương vật. Tăng huyết áp cũng có thể ảnh hưởng đến xuất tinh và giảm ham muốn tình dục, gây lo âu ở nam giới. Ngoài ra, rối loạn cương dương cũng có thể xảy ra do tác dụng phụ của thuốc hạ huyết áp.
Thuốc điều trị tăng huyết áp có thể gây rối loạn chức năng tình dục bao gồm:
- Thuốc lợi tiểu: Thuốc lợi tiểu có thể làm giảm mạnh lưu lượng máu đến dương vật, gây khó khăn cho việc cương cứng. Thuốc này cũng có thể làm cạn kiệt nồng độ kẽm trong cơ thể. Trong khi đó, kẽm lại cần thiết để sản xuất testosterone, một hormone tình dục quan trọng ở nam giới.
- Thuốc chẹn bêta: Những loại thuốc chẹn bêta, đặc biệt là thuốc chẹn beta thế hệ cũ như propranolol, thường liên quan đến rối loạn chức năng tình dục.
Hai nhóm thuốc nêu trên là những chỉ định đầu tiên mà bác sĩ có thể lựa chọn nếu bạn không thể hạ huyết áp thông qua chế độ ăn uống và tập thể dục.
Giải pháp kiểm soát rối loạn cương dương do thuốc hạ áp
Việc dùng thuốc tây hạ huyết áp cần tuân thủ theo chỉ định để việc điều trị đạt hiệu quả, hạn chế tác dụng phụ. Theo khuyến cáo JNC 7 (Liên Uỷ ban Quốc gia Hoa Kỳ lần thứ 7), tuy mới phát hiện bệnh nhưng khi huyết áp cao hơn mức mục tiêu khá nhiều thì người mắc cần được điều trị ngay với 2 thuốc phối hợp, thông thường có thuốc lợi tiểu. Vì vậy, hãy áp dụng những lời khuyên dưới đây để kiểm soát tình trạng rối loạn cương dương do thuốc hạ áp:
Thay đổi lối sống
Bằng cách lựa chọn lối sống lành mạnh, bạn có thể giảm huyết áp và cải thiện đời sống tình dục của mình, bao gồm: Không hút thuốc lá; Bổ sung thực phẩm lành mạnh; Hạn chế uống rượu; Giảm lượng muối trong chế độ ăn uống; Giảm cân; Tập thể dục thường xuyên; Tập thiền hoặc yoga.
Thay thế thuốc trị tăng huyết áp khác
Khi đã thay đổi lối sống mà các triệu chứng của rối loạn cương dương vẫn còn thì bạn sẽ được thay sang thuốc điều trị huyết áp khác ít hoặc không có tác dụng phụ gây rối loạn cương dương như:
- Thuốc ức chế men chuyển (ACE) gồm capoten, lotensin, prinivil, zestril làm giãn mạch máu và tăng lưu lượng máu.
- Thuốc chẹn alpha, chẹn kênh canxi (amlodipin, diltiazem, hoặc verapamil) hiếm khi gây ra vấn đề rối loạn cương dương, nhưng có thể gây phù cổ chân.
- Thuốc ức chế thụ thể angiotensin II (ARB) như cozaar, diovan,... vừa có tác dụng hạ huyết áp, vừa giúp cải thiện chức năng tình dục ở nam giới. Một nghiên cứu đã xem xét loại thuốc cozaar. Lúc đầu, chỉ có 7% nam giới và phụ nữ trong nghiên cứu cho biết họ cảm thấy hài lòng về tình dục. Sau 12 tuần dùng cozaar, khoảng 58% cho biết họ hài lòng về tình dục. Tỷ lệ nam giới báo cáo có rối loạn cương dương giảm từ 75% xuống còn 12%.
Một nghiên cứu khác so sánh thuốc diovan với coreg (một thuốc nhóm chẹn bêta), cho thấy: 2 loại thuốc kiểm soát huyết áp tốt như nhau, nhưng những người dùng diovan đã báo cáo có quan hệ tình dục thường xuyên hơn trong suốt 16 tuần điều trị. Tần suất quan hệ tình dục tăng từ 8 lần/tháng (trước khi dùng thuốc) lên 10 lần/tháng (sau khi dùng thuốc). Đối với những người dùng coreg, tần suất quan hệ tình dục giảm đi từ 8 lần/tháng (trước dùng thuốc) xuống còn 4 lần/tháng (sau dùng thuốc).
Sử dụng thuốc điều trị rối loạn cương dương
Nếu việc thay đổi thuốc huyết áp vẫn không cải thiện được tình trạng rối loạn cương dương, bạn sẽ được cân nhắc chỉ định dùng viagra, cialis, levitra,... Cần lưu ý, đối với những người dùng thuốc chẹn alpha và có huyết áp không được kiểm soát thì không nên dùng các thuốc trị rối loạn cương dương nêu trên. Ngoài ra, không dùng được các loại thuốc trị rối loạn cương dương nếu bạn: Đang dùng thuốc nitrate để giảm đau ngực; Đã có một cơn đau tim hoặc đột quỵ trong 6 tháng vừa qua; Có bệnh thận hoặc gan; Bị viêm võng mạc sắc tố.
Thu Thảo